درد دنبالچه و درمان
شما احتمالا هرگز به دنبالچه قبل از شروع احساس درد فکر نکرده اید.
درد دنبالچه در انتهای ستون فقرات شما قرار دارد، درست در بالای باسن جایی که این استخوان چند ضلعی قرار دارد. دنبالچه کوچک است، اما چند کار مهم انجام می دهد. دنبالچه برای حفظ ثبات در هنگام نشستن به شما کمک می کند. همچنین بسیاری از تاندون ها، ماهیچه ها و رباط ها از طریق این منطقه عبور می کنند.
درد دنبالچه می تواند از خفیف تا شدید باشد. درد ممکن است زمانی که می نشینید، از صندلی بلند می شوید و یا در هنگام نشستن به پشت خم می شوید، بدتر شود.
شما همچنین می توانید زمان استفاده از سرویس بهداشتی یا رابطه جنسی درد داشته باشید. زنان ممکن است در طول دوره ماهانه خود احساس ناراحتی کنند. گاهی اوقات درد می تواند به سمت پاهای شما ادامه یابد. ایستادن یا راه رفتن باید فشار روی دنبالچه را کاهش داده و و ناراحتی را از بین ببرد.
چرا دنبالچه ی شما درد می کند؟
دنبالچه شما ممکن است پس از نشستن روی یک نیمکت سخت و یا یک سطح ناراحت کننده دیگر برای مدت زمان طولانی شروع به درد کند. افتادن و سایر آسیب های ترومای احتمالی می توانند باعث کبودی، از جا در رفتن یا شکستن دنبالچه شوند.
آسیب های مفصل از حرکات تکراری و یا استهلاک عمومی از افزایش سن نیز می توانند موجب درد دنبالچه شوند.
در طول سه ماهه آخر بارداری، رباط های متصل به داخل و اطراف دنبالچه به طور طبیعی آزاد می شود تا فضا را برای نوزاد ایجاد کنند. به همین دلیل زنان در حدود پنج برابر بیشتر از مردان درد دنبالچه را تجربه می کنند.
اگر دارای وزن بیش از حد باشید، بیشتر در معرض مشکلات دنبالچه هستید. با این حال اگر وزن خود را به سرعت از دست بدهید، پدهای بدن که عهده دار محافظت از دنبالچه هستند را از دست می دهید و احتمالا آسیب بیشتری به دنبالچه ایجاد می شود. در موارد نادر علت درد دنبالچه ممکن است عفونت یا تومور باشد.
اگر دنبالچه من درد می کند چه باید کنم؟
اگر درد شدید باشد یا بیشتر از چند روز طول بکشد به پزشک مراجعه کنید. اغلب اوقات درد دنبالچه درد جدی نیست. گاهی اوقات ممکن است درد دنبالچه نشانه آسیب باشد. در موارد بسیار نادر درد دنبالچه می تواند نشانه ای از سرطان باشد.
شما ممکن است تصویر برداری اشعه ایکس یا MRI برای مشاهده علائم آسیب، مانند شکستگی استخوان یا توموری که روی استخوان فشار ایجاد می کند، انجام دهید. اشعه ایکس می تواند در هر دو حالت نشسته و ایستاده برای نشان دادن مشکلات احتمالی دنبالچه در موقعیت های مختلف انجام شود.
ممکن است پزشک برای بررسی هر گونه رشد غیر عادی که دنبالچه را تحت تاثیر قرار دهد، معاینه فیزیکی انجام دهد.
درمان درد دنبالچه با داروهای بدون نسخه
درد باید بعد از چند هفته از بین برود، اما ممکن است گاهی اوقات ماه ها ادامه یابد.
شما می توانید داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی داروخانه ای (NSAID ها) را تا زمانی که دنبالچه شما بهبود یابد برای تسکین ناراحتی مصرف کنید. این داروها عبارتند از ایبوپروفن (Motrin، Advil) یا ناپروکسن (Aleve). استامینوفن (تیلنول) می تواند درد را هم کاهش دهد.
برای درد شدیدتر پزشک شما می تواند یک بی حسی موضعی، بلاک عصبی یا داروهای استروئید در منطقه تزریق کند. برخی از افراد ترکیبی از تزریق بی حسی و استروئید دریافت می کنند. همچنین می توانید از داروهای خوراکی برای کاهش درد استفاده کنید.
مطمئن شوید که با پزشک خود در مورد گزینه های درمان صحبت کنید.
طرز نشستن برای درمان درد دنبالچه
برای تسکین ناراحتی، روی یک پد گرم و یا سرد بنشینید یا ماساژ بگیرید. طرز نشستن شما هم مهم است. وضعیت ناسالم می تواند فشار بیش از حدی روی دنبالچه شما ایجاد کند. در هنگام نشستن کمر خود را به پشتی صندلی تکیه داده و پاهای خود را صاف روی زمین بگذارید تا وزنتان را از دنبالچه بردارید.
در هنگام نشستن به جلو خم شوید. شما همچنین می توانید بر روی یک بالشت دایره شکل مخصوص بنشینید تا فشار روی منطقه حساس را کاهش دهد.
درمان فیزیوتراپی برای درمان درد دنبالچه
متخصص طب فیزیکی می تواند تمریناتی را برای تقویت عضلاتی که از دنبالچه شما حمایت می کنند به شما ارائه دهد. این تمرینات شامل عضلات شکم و کف لگن شما می شود.
شما همچنین می توانید یک تکنیک به نام دستکاری دنبالچه را امتحان کنید. این درمان به این صورت است که پزشک بعد از پوشیدن دستکش از طریق رکتوم دنبالچه را به موقعیت اصلی خود بر می گرداند.
جراحی برای درمان درد دنبالچه
در اغلب موارد این درمان ها تا زمانی که دنبالچه شما بهبود یابد، درد شما را تسکین می دهند.
اگر هیچکدام از درمان ها نتیجه ای نداشته باشد، پزشک ممکن است عمل جراحی را بعنوان آخرین اقدام برای حذف بخشی یا تمام دنبالچه انجام دهد. این روش coccygectomy نامیده می شود.
جراحی همیشه سریع عمل نمی کند. ممکن است از بین رفتن درد مدتی به طول انجامد. در برخی از موارد جراحی به هیچ وجه تاثیری نمی گذارد. جراحی همچنین می تواند خطراتی مانند عفونت را بهمراه داشته باشد.
source:healthline.com
برخی از خدمات آقای دکتر یزدانی، بهترین متخصص طب فیزیکی:
مرکز ورزش درمانی آسود، بهترین مرکز طب فیزیکی در تهران
آدرس مطب: تهران، چهار راه جهان کودک، ابتدای خیابان آفریقا، خیابان کیش، پلاک 53
شماره مطب: 09353637983