تشخیص آرتروز
در طول معاینه فیزیکی، بهترین متخصص آرتروز مفصل آسیب دیده شما را از نظر حساسیت، تورم، قرمزی و انعطاف پذیری بررسی می کند.
تست های تصویربرداری
برای گرفتن عکس از مفصل مبتلا، پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:
اشعه ایکس
غضروف در تصاویر اشعه ایکس نشان داده نمی شود، اما باریک شدن فضای بین استخوان ها و از بین رفتن غضروف نشان داده می شود. اشعه ایکس همچنین می تواند چرخش استخوانی در اطراف مفصل را نشان دهد.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI). MRI از امواج رادیویی و یک میدان مغناطیسی قوی برای تولید تصاویر دقیق از استخوان ها و بافت های نرم از جمله غضروف استفاده می کند.
MRI معمولاً برای تشخیص آرتروز لازم نیست اما می تواند در موارد پیچیده به اطلاعات بیشتر کمک کند.
آزمایشات آزمایشگاهی
تجزیه و تحلیل خون یا مایع مفصل شما می تواند به تشخیص کمک کند.
اگرچه آزمایش خون برای استئوآرتریت وجود ندارد، آزمایش های خاص می تواند به علل دیگر دلایل درد مفاصل، مانند آرتریت روماتوئید کمک کند.
تجزیه و تحلیل مایع مفصل.
بهترین متخصص آرتروز ممکن است از سوزن برای کشیدن مایع از مفصل آسیب دیده استفاده کند. سپس مایعات برای بررسی التهاب و برای تعیین اینکه آیا درد شما به جای استئوآرتریت ناشی از نقرس یا عفونت است استفاده می شود.
درمان
استئوآرتریت قابل درمان نیست، اما درمان ها می توانند درد را کاهش داده و به شما در بهتر شدن حرکت کمک کنند.
داروها
داروهایی که می توانند به تسکین علائم استئوآرتریت، در درجه اول درد کمک کنند عبارتند از:
استامینوفن
نشان داده شده است که استامینوفن به برخی از افراد مبتلا به آرتروز که دارای درد خفیف تا متوسط هستند، کمک می کند. مصرف بیش از مقدار توصیه شده استامینوفن می تواند باعث آسیب کبدی شود.
داروهای ضد التهابی
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs). NSAID های بدون نسخه مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB و… ) و ناپروکسن سدیم (Aleve و…) که در دوزهای توصیه شده مصرف می شوند، معمولاً درد آرتروز را تسکین می دهند. NSAID های قوی تر با نسخه قابل استفاده هستند.
NSAID ها می توانند باعث ناراحتی معده، مشکلات قلبی و عروقی ، مشکلات خونریزی و آسیب کبد و کلیه شوند. NSAID هایی که به عنوان ژل روی پوست روی مفصل آسیب دیده اعمال می شود، عوارض جانبی کمتری دارند و ممکن است همین درد را تسکین دهند.
دولوکستین (Cymbalta). این دارو به طور معمول به عنوان یک داروی ضد افسردگی نیز مورد استفاده قرار می گیرد، این دارو همچنین برای درمان درد مزمن از جمله درد آرتروز استفاده می شود.
فیزیوتراپی
یک فیزیوتراپی می تواند تمریناتی را برای تقویت عضلات اطراف مفصل، افزایش انعطاف پذیری و کاهش درد به شما دهد. ورزش ملایم و منظم که خودتان انجام می دهید، مانند شنا یا پیاده روی، می تواند به همان اندازه مؤثر باشد.
کار درمانی. یک متخصص کاردرمانی می تواند به شما در یافتن راههایی برای انجام کارهای روزمره کمک کند بدون اینکه فشار بیشتری روی مفصل دردناک خود داشته باشید.
عمل های جراحی و سایر موارد
اگر درمان های محافظه کارانه کمکی نمی کنند، ممکن است بخواهید رویه هایی از قبیل:تزریق کورتیزون. تزریق داروهای کورتیکواستروئید ممکن است درد مفصل شما را تسکین دهد.
در طی این روش پزشک ناحیه اطراف مفصل را بی حس می کند، سپس یک سوزن را در فضای داخل مفصل شما قرار می دهد و دارو تزریق می کند.
تعداد تزریق کورتیزون که می توانید هر سال دریافت کنید، به طور کلی به سه یا چهار تزریق محدود می شود، زیرا دارو می تواند با گذشت زمان آسیب مفاصل را بدتر کند.
تزریق اسید هیالورونیک ممکن است باعث تسکین درد در زانو شود، اگرچه برخی تحقیقات نشان می دهد که این تزریقات تسکین بیشتری نسبت به دارو ندارند. اسید هیالورونیک شبیه به مؤلفه ای است که به طور معمول در مایع مفصل شما یافت می شود.
اصلاح استخوانها
اگر استئوآرتریت بیش از اندازه به یک طرف زانوی شما آسیب رسانده باشد، ممکن است استئوتومی مفید باشد. این روش باعث می شود وزن بدن شما از قسمت فرسوده زانوی شما دور شود.
تعویض مفصل در جراحی تعویض مفصل (آرتروپلاستی). جراح شما سطح مفصل آسیب دیده شما را برداشته و آنها را با قطعات پلاستیکی و فلزی جایگزین می کند. خطرات جراحی شامل عفونت و لخته شدن خون است. اتصالات مصنوعی می توانند فرسوده یا از بین بروند و احتمالاً نیاز به تعویض دارند.
سبک زندگی و داروهای خانگی
در مورد وضعیت خود و نحوه مدیریت آن، همه چیز را می آموزید، به خصوص در مورد اینکه چگونه تغییرات سبک زندگی می تواند علائم شما را تحت تأثیر قرار دهد. ورزش و کاهش وزن در صورت اضافه وزن روشهای مهمی برای کاهش درد مفاصل و سفتی آرتروز است.
ورزش. ورزش می تواند استقامت شما را افزایش داده و عضلات اطراف مفصل را تقویت کند و مفصل شما را پایدارتر کند. پیاده روی، دوچرخه سواری یا ایروبیک در آب را نیز امتحان کنید. اگر احساس درد مفاصل جدید دارید، ورزش را متوقف کنید.
درد جدیدی که بعد از ورزش ساعت ها به طول می انجامد احتمالاً به معنای ورزش بیش از حد است، نه این که باعث صدمه ای شده باشید یا اینکه باید ورزش را متوقف کنید. یک یا دو روز دیگر دوباره با سطح شدت کمتری ورزش کنید.
از دست دادن وزن
تحمل وزن اضافی در مفاصل شما مانند زانوها و باسن درد را افزایش می دهد. حتی کاهش وزن جزئی می تواند برخی از فشارها را تسکین داده و درد شما را کاهش دهد. در مورد روشهای سالم کاهش وزن با یک متخصص تغذیه صحبت کنید.
موارد دیگری که باید امتحان کنید عبارتند از:
حرکات درمانی تای چی و یوگا شامل تمرینات و حرکات ملایم همراه با تنفس عمیق هستند. بسیاری از افراد از این روش های درمانی برای کاهش استرس در زندگی خود استفاده می کنند. تحقیقات نشان می دهد که تای چی و یوگا ممکن است باعث کاهش دردهای پوکی استخوان و بهبود حرکات شوند.
اطمینان حاصل کنید یوگایی که شما انتخاب می کنید یک نوع ملایم است و مربی شما می داند کدام یک از مفاصل شما تحت تأثیر قرار می گیرد. از حرکت هایی که باعث درد در مفاصل شما می شود ، خودداری کنید.
گرما و سرما
هم گرما و هم سرما باعث تسکین درد و تورم در مفصل شما می شود. گرما می تواند به آرامش عضلات و تسکین درد کمک کند. سرما می تواند درد عضلانی را بعد از ورزش تسکین دهد و اسپاسم عضلات را کاهش دهد.
کپسایسین
کپسایسین موضعی، عصاره فلفل قرمز است که روی پوست شما روی قسمت مفصل اعمال می شود و ممکن است به برخی افراد کمک کند.
ممکن است لازم باشد قبل از رسیدن به نتایج ، سه تا چهار بار در روز برای چند هفته استفاده کنید. پس از استفاده از کرم کپسایسین ، دستان خود را به خوبی بشویید.
دستگاه های کمکی
وسایل کمکی می توانند به کاهش فشار در مفاصل شما کمک کنند. عصا هنگام راه رفتن ، به زانو و لگن کمک می کند. عصا را در دست مقابل پاهایی که صدمه دیده است نگه دارید.
در صورت داشتن آرتروز در انگشتان دست، استفاده از ابزار مخصوص ممکن است کار در آشپزخانه را آسان تر کند. فروشگاه های لوازم پزشکی را بررسی کنید یا از پزشک یا متخصص کاردرمانی در مورد وسایل کمکی سوال کنید.
تحریک عصب الکتریکی از راه پوست (TENS)
در این حالت از یک جریان الکتریکی ولتاژ کم برای تسکین درد استفاده می شود. این روش برای برخی از افراد مبتلا به آرتروز زانو و لگن ، تسکین کوتاه مدت ایجاد می کند.
روش های جایگزین
درمان های مکمل و جایگزین دارویی که نوید آرتروز را نشان داده اند عبارتند از:
طب سوزنی
برخی از مطالعات نشان می دهد که طب سوزنی می تواند درد را تسکین داده و عملکرد را در افرادی که آرتروز زانو دارند بهبود بخشد. در طی طب سوزنی ، سوزن های نازک وارد پوست شما می شود.
گلوکوزامین و کندرویتین
تعداد کمی از افراد مبتلا به آرتروز به نتایجی دست یافته اند، در حالی که بیشتر آنها نشان می دهند که این مکمل ها بهتر از دارو نیستند. گلوکوزامین و کندرویتین می توانند با رقیق کننده خون مانند وارفارین در تعامل باشند و مشکلات خونریزی ایجاد کنند.
آووکادو-سویا
این مکمل غذایی – ترکیبی از روغن های آووکادو و سویا – در اروپا به طور گسترده ای برای درمان آرتروز زانو و لگن مورد استفاده قرار می گیرد. این ماده به عنوان یک ضد التهاب عمل می کند، و برخی از مطالعات نشان داده اند که می تواند باعث کاهش درد شود.
اسیدهای چرب امگا 3
امگا 3 ، موجود در ماهی ها و مکمل های روغن ماهی ، ممکن است به تسکین درد و بهبود عملکرد کمک کند.
در مورد مکمل های مورد نظر با پزشک خود صحبت کنید.
مقابله
توانایی شما با وجود درد و ناتوانی ناشی از استئوآرتریت ، مشخص می کند که میزان تأثیر آرتروز در زندگی شما چقدر است. اگر احساس ناامیدی کردید با بهترین متخصص آرتروز مشورت کنید.
زیرا ممکن است او ایده هایی در مورد چگونگی کنار آمدن یا مراجعه شما به شخصی داشته باشد که می تواند کمک کند.
آماده شدن برای قرار ملاقات شما با پزشک
ممکن است پزشک مراقبت های اولیه، شما را به پزشک متخصص در اختلالات مفاصل (روماتولوژیست) یا جراح ارتوپدی ارجاع دهد.
آنچه شما می توانید انجام دهید!
لیستی تهیه کنید که شامل موارد زیر باشد:
توضیحات مفصل از علائم و زمان شروع درد
اطلاعات مربوط به مشکلات پزشکی خود ، والدین و خواهر و برادران خود داشته است.
تمام داروهای تجویزی و بدون نسخه و مکمل های غذایی که مصرف می کنید و دوزها
سوالاتی که باید از پزشک بپرسید!
از بهترین متخصص آرتروز چه انتظاری دارید؟
پزشک ممکن است برخی از سؤالات زیر را بپرسد:
آیا درد مداوم است، یا می آید و می رود؟
آیا فعالیتهای خاصی باعث بهتر شدن یا بدتر شدن درد می شود؟
آیا تاکنون این مفصل را مجروح کرده اید؟
Source: www.mayoclinic.org
۲ دیدگاه