شانه منجمد یک مشکل بسیار رایج است که باعث درد شانه می شود ، اگرچه بسیاری از بیماران مبتلا به این وضعیت نمی دانند مشکل چیست و بهترین درمان برای این عارضه چیست. علاوه بر این، بسیاری از بیماران از اطلاع از روند بهبودی طولانی (از 6 ماه تا 2 سال) که می تواند برای تسکین درد و سفتی ناشی از شانه یخ زده لازم باشد، شگفت زده می شوند.
فاز اول: انجماد (6 هفته تا 6 ماه)
مرحله انجماد دردناک ترین مرحله شانه شانه منجمد است. در ابتدای این مرحله، حرکت ممکن است فقط کمی محدود شود، و به همین دلیل است که شانه منجمد زودهنگام را میتوان بهعنوان مشکلی در روتاتور کاف تشخیص داد .
در طی این مرحله، کپسول شانه ملتهب می شود و می تواند ضخیم و سفت شود. همانطور که این اتفاق می افتد، حرکات شانه به طور فزاینده ای دشوار و دردناک می شوند.
فاز دوم: منجمد (4 ماه تا 6 ماه)
فاز دوم شانه منجمد به عنوان فاز منجمد شناخته می شود. در طول این مرحله، شانه به طور قابل توجهی سفت است. مشخصه معاینه که تشخیص شانه یخ زده را تایید می کند این است که نه تنها بیمار نمی تواند شانه را به طور معمول حرکت دهد، بلکه شخص دیگری که سعی در دستکاری بازو دارد نیز نمی تواند شانه را حرکت دهد. 2 (در مشکل روتاتور کاف، اغلب یک بیمار نمی تواند بازوی خود را به طور معمول حرکت دهد، اما شخص دیگری [آزمایشگر] می تواند.)
فاز منجمد معمولاً بسیار کمتر از فاز انجماد دردناک است، اما درد می تواند ناشی از فعالیت های به ظاهر ساده باشد. چرخش مفصل شانه بهویژه محدود است و فعالیتهایی مانند شستن مو، بستن سوتین، یا گرفتن کمربند ایمنی را دردناک یا دشوار میکند.
فاز سوم: ذوب (6 ماه تا 2 سال)
در این مرحله کپسول مفصل شانه ضخیم و سفت شده است اما با گذشت زمان به تدریج شل می شود. این مهم است که کشش کپسول شانه ، حتی اجازه می دهد برای برخی از ناراحتی، به منظور اطمینان از شانه تحرک مفصل همچنان به بهبود می یابند.
نداشتن درد شدید همراه با انجماد مفصل و مشاهده پیشرفت های تدریجی در تحرک، این مرحله را قابل تحمل، هرچند خسته کننده و طولانی می کند.
درمان شانه منجمد
درمان شانه منجمد تقریباً همیشه با فیزیوتراپی و کشش مفصل به بهترین وجه انجام می شود. داروهای ضد التهابی، استفاده از یخ و گرما و درمان های جایگزین همگی می توانند برای مدیریت ناراحتی مفید باشند.
جراحی می تواند گزینه ای برای درمان شانه یخ زده باشد، اما به ندرت مورد نیاز است، و تنها با تلاش های طولانی مدت در درمان استفاده شده است که باعث بهبود علائم نشده است. یکی از مشکلات جراحی برای درمان شانه یخ زده این است که جراحی یکی از دلایل احتمالی شانه یخ زده است. بنابراین، ممکن است برخی از بیماران پس از جراحی بدتر شوند – بدیهی است که بسیار ناامید کننده است.
پیش بینی
همانطور که می بینید، جدول زمانی برای بهبودی شانه یخ زده می تواند طولانی و خسته کننده باشد. برای بیماران مهم است که درک کنند که مهم نیست که چه اتفاقی میافتد، زمان بهبودی در ماهها یا سالها اندازهگیری میشود. انتظار بهبودی سریع باعث ناامیدی بیشتر می شود.
با این حال، اقداماتی وجود دارد که می توانید برای سرعت بخشیدن به بهبودی و کاهش ناراحتی شانه یخ زده انجام دهید. فیزیکی درمان می تواند مفید باشد ، و با پزشک خود می توانید از درمان برای کمک به کاهش درد در حالی که شما را بهبود می یابند نشان می دهد.
خبر خوب این است که با گذشت زمان، تقریباً همه بیماران تسکین کامل درد و دامنه حرکتی طبیعی یا تقریباً طبیعی مفصل شانه را خواهند یافت.