گردن درد چیست، علل ، تشخیص و درمان
گردن شما از مهره هایی تشکیل شده است که امتداد آن از جمجمه به بالای لگن گسترش یافته است. دیسک های گردنی شوک بین استخوان ها را جذب می کند. استخوان ها، رباط ها و عضلات گردن از سر شما محافظت می کنند و به آن اجازه حرکت می دهند. هر گونه ناهنجاری، التهاب یا آسیب می تواند درد یا خشکی گردن ایجاد کند.
اغلب افراد گاهی اوقات درد یا خشکی گردن را تجربه می کنند که در بسیاری از موارد، به دلیل وضعیت بد یا سوء مصرف است. گاهی اوقات درد گردن ناشی از آسیب ناشی از افتادن، ورزش و یا واخوردگی گردن است.
بیشتر اوقات درد گردن یک وضعیت جدی نیست و می تواند در عرض چند روز کاهش یابد. اما در بعضی موارد، درد گردن می تواند آسیب جدی و یا بیماری را نشان دهد و نیاز به مراقبت پزشکی دارد.
اگر درد گردن شما بیش از یک هفته طول بکشد، شدید است یا با علائم دیگری همراه است، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
علت درد گردن
درد یا خشکی گردن ممکن است به دلایل مختلف رخ دهد از جمله:
تنش و فشار عضلات
این معمولا به خاطر فعالیت ها و رفتارهایی مانند موارد زیر به وجود می آید:
- وضعیت و پوز بد بدن
- کار کردن پشت میز برای مدت طولانی بدون تغییر موقعیت
- خوابیدن در حالیکه موقعیت گردن بد است- عادت های بد خواب
- حرکات ناگهانی گردن در طول تمرینات ورزشی
آسیب
گردن به طور کلی بسیار آسیب پذیر است به خصوص در حوادثی مثل افتادن، تصادفات اتومبیل و ورزش زمانی که عضلات و رباط های گردن مجبور به حرکت در خارج از محدوده طبیعی خود هستند.
اگر استخوانهای گردن (مهره های گردنی) بشکند، ممکن است نخاع آسیب ببیند. آسیب گردن ناشی از ناگهانی حرکات ناشی سر معمولا واخوردگی گردن نامیده می شود.
حمله قلبی
درد گردن همچنین می تواند نشانه ای از حمله قلبی باشد، اما اغلب همراه با علائم دیگری از حمله قلبی همراه است، مانند:
- تنگی نفس
- تعریق
- حالت تهوع
- استفراغ
- درد بازو یا فک
اگر گردن شما آسیب دیده و علائم دیگری از حمله قلبی را هم دارید، با 115 تماس بگیرید یا بلافاصله به اورژانس بروید.
مننژیت
مننژیت التهاب بافت نازکی است که مغز و نخاع را احاطه کرده است. در افرادی که مبتلا به مننژیت هستند، تب و سردرد اغلب با گردن خشک همراه می شوند. مننژیت می تواند کشنده باشد و یک وضعیت پزشکی اورژانسی است.
اگر علائم مننژیت دارید، بلافاصله به دنبال کمک باشید.
علل دیگر:
روماتیسم مفصلی باعث درد و تورم مفصل و اسپورهای استخوانی می شود و می تواند باعث گردن درد شود.
پوکی استخوان سبب تضعیف استخوان شده و می تواند منجر به شکستگی های کوچک شود. این وضعیت اغلب در دست یا زانو رخ می دهد، اما می تواند در گردن هم رخ دهد.
فیبرومیالژیا یک بیماری است که باعث ایجاد درد عضلانی در سراسر بدن می شود، به ویژه در ناحیه گردن و شانه.
سن همانطور که سن شما بیشتر می شود، دیسک های گردنی می توانند از بین بروند. این بیماری با نام اسپوندیلوز یا استئوآرتریت گردن شناخته شده است و می تواند فضای بین مهره ها را محدود کرده و باعث افزایش استرس در مفاصل شما شود.
دیسک هنگامی که از یک ضربه یا آسیب، دیسک بیرون میزند، ممکن است فشار روی نخاع یا ریشه های عصب را افزایش دهد که به آن دیسک گردن می گویند.
تنگی مجرای نخاعی زمانی رخ می دهد که ستون فقرات باریک شده و باعث ایجاد فشار روی نخاع یا ریشه های عصبی می شود. این مشکل می تواند به دلیل التهاب درازمدت ناشی از آرتروز یا سایر شرایط باشد.
در موارد نادر، درد یا خشکی گردن ناشی از:
- اختلالات مادرزادی
- عفونت ها
- آبسه ها
- تومورها
- سرطان ستون فقرات
چه زمان باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر علائم بیش از یک هفته ادامه داشته باشد، با پزشک خود مشورت کنید. شما همچنین باید به پزشک مراجعه کنید اگر:
- درد گردن شدید بدون علت ظاهری
- توده گرد در گردن شما
- تب
- سردرد
- تورم غدد
- حالت تهوع
- استفراغ
- مشکل بلعیدن یا تنفس
- ضعف
- بی حسی
- مور مور شدن
- درد که به دست ها یا پاها کشیده می شود
- ناتوانی در حرکت بازو و دستها
- ناتوانی لمس چانه یا سینه
- اختلالات مثانه یا روده
تشخیص و درمان گردن درد
دکتر شما یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و سابقه پزشکی کامل شما را می گیرد. آماده باشید که درباره علائم خود به پزشک اطلاع دهید. شما همچنین باید همه داروها و مکمل های بی نسخه و تجویزی که مصرف می کنید را با پزشک خود در میان بگذارید.
حتی اگر به نظر بی ربط می رسد باید پزشک را در جریان هر گونه صدمات و یا حوادث اخیر که برای شما رخ داده قرار دهید.
علاوه بر یک سابقه کامل و معاینه فیزیکی توسط پزشک، ممکن است به یک یا چند آزمایش تصویربرداری زیر برای کمک به پزشک در تعیین علت درد گردن نیاز داشته باشید:
- آزمایش خون
- اشعه ایکس
- سی تی اسکن
- اسکن MRI
- الکترومیوگرافی، که به پزشک اجازه می دهد تا سلامتی عضلات و اعصابی که عضلات شما را کنترل می کنند را بررسی کند
- پونکسیون کمری (نمونه برداری)
درمان درد گردن بستگی به تشخیص دارد. بسته به نتایج، پزشک شما ممکن است شما را به متخصص راهنمایی کند. درمان گردن درد ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- یخ و حرارت درمانی
- ورزش، کشش، و فیزیوتراپی
- لیزر درمانی
- داروهای ضد درد
- تزریق کورتیکواستروئید
- آرامبخش عضلانی
- گردن بند طبی
- آنتی بیوتیک اگر عفونت دارید
- اگر یک بیماری مانند مننژیت یا حمله قلب علت بیماری باشد، درمان بیمارستانی است
- جراحی که به ندرت لازم است
درمان های جایگزین عبارتند از:
- طب سوزنی
- کرایوتراپی
- ماساژ
- تحریک الکتریکی اعصاب به صورت زیرپوستی (TENS)
اطمینان حاصل کنید که هنگام استفاده از این روش، به متخصصان مجاز مراجعه کنید.
درمان خانگی گردن درد
اگر خشکی یا گردن درد جزئی دارید، این مراحل ساده را برای تسکین آن انجام دهید:
- برای چند روز اول روی گردن یخ بگذارید. سپس، به آن با یک پد حرارتی، کمپرس گرم یا با دوش آب گرم حرارت بدهید.
- داروهای مسکن بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن مصرف کنید.
- چند روز از ورزش، فعالیت هایی که علائم شما را تشدید می کند، و بلند کردن اجسام سنگین، اجتناب کنید.
- ورزش روزانه گردن به آرامی سر خود را به چپ و راست و بالا و پایین حرکت دهید.
- از وضعیت و پوزیشن مناسب استفاده کنید.
- از نگه داشتن گوشی بین گردن و شانه خود اجتناب کنید.
- موقعیت خود را اغلب تغییر دهید. اجتناب از ایستادن یا نشستن در یک موقعیت برای مدت طولانی.
- ماساژ ملایم گردن
- از یک بالش گردن مخصوص برای خواب استفاده کنید.
بدون تایید پزشک خود از گردن بند طبی یا بریس استفاده نکنید. اگر از آنها به درستی استفاده نکنید، می توانند نشانه های شما را بدتر کنند.
چشم انداز افراد مبتلا به گردن درد چیست؟
بسیاری از افراد به دلیل پوز بد بدنی و فشار عضلانی درد گردن را تجربه می کنند. در این موارد، اگر پوزهای خوب بدنی را تمرین کنید و به عضلات گردن خود را استراحت دهید، درد گردن شما باید از بین برود.
در صورتی که درد گردن شما با درمان های خانگی بهبود نیافت، به پزشک مراجعه کنید.
طب فیزیکی و درمان گردن درد
اگر برای درمان گردن درد خود به متخصص طب فیزیکی مراجعه نمایید یک برنامه درمان فیزیکی با توجه به مشکل و سابقه پزشکی شما به صورت فردی ارائه خواهد شد.
درمان فیزیکی شامل درمان های منفعل و فعال می باشد. درمان های منفعل کمک می کند تا شما و بدن شما آرام و ریلکس شوید. درمان های منفعل همچنین بدن شما را برای ورزش درمانی، که بخشی از فعالیت درمان فیزیکی است، آماده می کنند.
متخصص طب فیزیکی شما ممکن است درمان های منفعل مانند:
ماساژ بافت عمیق
این تکنیک تنش عضلانی در گردن شما را هدف قرار می دهد که شاید از طریق فشار زندگی روزانه ایجاد شده باشند. درمانگر از فشار مستقیم و اصطکاک استفاده می کند تا سعی کند تنش در بافت های نرم (رباط ها، تاندون ها، عضلات) را آزاد کند.
درمان های گرم و سرد
با استفاده از گرما، درمانگر فیزیکی می کوشد خون بیشتری به منطقه هدف برساند؛ زیرا که جریان خون افزایش یافته، اکسیژن و مواد مغذی بیشتری را به آن منطقه می رساند. خون همچنین برای حذف ضایعات تولید شده توسط اسپاسم عضلانی مورد نیاز است و به بهبودی کمک می کند.
درمان سرد باعث کاهش گردش خون و در نتیجه باعث کاهش التهاب، اسپاسم عضلانی و درد می شود. درمانگر فیزیکی شما بین درمان های گرم و سرد جابجا خواهد شد.
تحریک الکتریکی اعصاب به صورت زیرپوستی (TENS)
یک دستگاه عضلات شما را از طریق شدت جریان الکتریکی متغیر (اما ایمن) تحریک می کند. TENS به کاهش اسپاسم عضلانی کمک می کند و ممکن است تولید اندورفین بدن شما را افزایش دهد.
کرایوتراپی
به طور عمده بر روی ستون فقرات انجام می شود، یک تنظیم کرایوتراپی نیروی کنترل شده و ناگهانی را به یک مفصل اعمال می کند. درمان کایروپراکتیک به گردن می تواند تسکین درد در کوتاه مدت را فراهم کند، و برای بسیاری از افراد، خطر کمی به همراه دارد.
کشش
در کشش، درمانگر سعی خواهد کرد که ستون فقرات شما را کش و حرکت دهد تا احساس درد کمتری داشته باشد و بتواند راحتتر حرکت کند. او می تواند این را به صورت دستی یا با استفاده از دستگاه کشش مکانیکی انجام دهد.
فراصوت
با افزایش گردش خون، فراصوت کمک می کند تا اسپاسم عضلانی، گرفتگی، تورم، سفتی و درد کاهش یابد. فراصوت این کار با ارسال امواج صوتی به داخل بافت های عضلانی انجام می شود که گرمای ملایمی ایجاد کرده و باعث افزایش گردش خون و بهبودی می شود.
در قسمت فعال درمان فیزیکی، درمانگر شما تمرینات ورزشی مختلفی را برای کار بر روی انعطاف پذیری، قدرت، ثبات و محدوده حرکات شما آموزش می دهد (اینکه چقدر آسان مفاصل شما حرکت می کنند). برنامه درمان فیزیکی شما منحصر به فرد است و تمرینات شما ممکن است برای فرد دیگری با درد گردن مناسب نباشد.
در صورت لزوم، شما نحوه اصلاح وضعیت و پوز خود و ترکیب اصول ارگونومی با فعالیت های روزمره را خواهید آموخت.
چسبیدن به عادت های بدی که درد گردن را ایجاد می کنند، بسیار آسان است. خم شدن روی میز. قوز کردن شانه ها به جلو. درمانگر فیزیکی شما می تواند به شما کمک کند که این عادت های بد را از بین ببرد و انواع جدیدی را ایجاد کنید. برای اطمینان از اینکه به خودتان مجددا آسیب نزنید، درمانگر فیزیکی شما ممکن است محیط خانه و محل کار شما را تجزیه و تحلیل کرده و به شما توصیه کند که چگونه می توانید خود را از درد گردن محافظت کنید.
پزشک شما ممکن است به شما استفاده از گردنبندهای طبی را توصیه نموده و یا در موارد خاص از لیزر درمانی برای بهبود علائم گردن دردتان بهره ببرد.
source: healthline.com, spineuniverse.com